Суточная рН-импедансметрия
Суточная рН-импедансометрия– метод оценки функционального состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта, основанный на измерении уровня кислотности (рН) пищевода, желудка и количественной оценки жидких, газовых, смешанных рефлюксов в течение суток.
В России чаще всего для проведения исследования используются аппараты отечественного производства Гастроскан-ИАМ и система Ohmega, которая производится в Нидерландах компанией MMS. В нашей клинике мы проводим исследования на двух рН-импедансометрах: Гастроскан — ИАМ, MMS Ohmega. Стоимость может отличаться в зависимости от того на каком аппарате проводится исследование. Для консультации можете позвонить или написать нам.
Рис.1 Гастроскан-ИАМ
Рис.2 Ohmega MMS
Как подготовиться к исследованию?
Накануне исследования последний прием пищи не позднее 18:00. В день исследования запрещается принимать пищу, употреблять жидкости. Если пациент принимает препараты из группы ИПП, альгинатов, антацидов, то в зависимости от целей исследования либо требуется отмена препаратов минимум на 2 недели перед проведением исследования, либо исследование проводится на фоне приема этих препаратов. Необходима предварительная консультация со специалистом.
С собой необходимо иметь результаты видеоэзофагогастродуоденоскопии, рентгеноскопии, манометрии пищевода высокого разрешения, суточной рН-импедансометрии (если данные исследования проводились ранее).
Специалисты: Кирильцева Майя Михайловна, Давлетбаева Лейсан Индусовна
С нами можно связаться по номеру телефона: 8-800-550-72-25, +7 (812) 676-25-25
Стоимость исследования на аппарате Гастроскан-ИАМ 4.600 руб.
Как проводится исследование?
В положении сидя после орошения носового хода 0,1% раствором лидокаина (без лидокаина, если у пациента есть аллергическая реакция) через нос устанавливается тонкий внутрипищеводный зонд (наружный диаметр 2,2 мм) на сутки. Зонд закрепляется к лицу пластырем для предотвращения его смещения. При этом пациент должен соблюдать привычный режим питания в течение суток и отмечать жалобы в дневнике пациента, если они возникли во время проведения исследования, а также эпизоды приема пищи, сна. На следующий день зонд извлекается доктором.
Показания:
-диагностика при ГЭРБ (гастроэофагеальная рефлюксная болезнь) с отменой ИПП за 2 недели до исследования
-обследование пациентов на фоне приема ИПП для оценки эффективности терапии ГЭРБ
-перед оперативным лечением ГЭРБ для определения показаний к хирургическому лечению
-после хирургического лечения ГЭРБ для контроля эффективности фундопликационной манжеты
-рефрактерная ГЭРБ
-наличие внепищеводных проявлений ГЭРБ: хронический ларингит, фарингит, бронхиальная астма, частые кариесы неизвестного генеза
Противопоказания:
1) относительные
-эрозивный эзофагит C,D по LA-классификации
-аневризма грудного и брюшного отделов аорты
-доброкачественные новообразования пищевода больших размеров
-злокачественные новообразования пищевода и желудка
-нежелание пациента
2) абсолютные
-язвенное поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
-варикозное расширение вен пищевода
-ожог, травма пищевода
-ранний послеоперационный период после хирургического вмешательства на пищеводе, пищеводно-желудочном переходе, желудке
-тяжелые психические расстройства
-кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Привязать МАТЕРИАЛЫ:
-все материалы с меткой «рН-импедансометрия»
История моей болезни ахалазия кардии началась с болей в грудной части и в спине так,что мне казалось болит сердце ,но постепенно усиливались боли и появлялась тошнота ,глотать становилось всё трудней и трудней,пока окончательно не настал момент,когда даже воду не могла пить,пила из маленькой ложки.Мои мучения, постепенно усиливаясь , продолжаясь три года ,пока в наш город не приехал молодой эндоскопист доктор К.Антонян,он сказал пройти контрастный рентген в Ереване.Там я встретила других отличных врачей К.Шахназаряна и А .Петросяна,которые посоветовали пройти операцию у великолепного врача А.А.Смирнова,который ,помимо спасения людей ,еще и учил ,делился своими профессиональными знаниями с армянскими коллегами.Вот именно во время приезда в Армению он спас мне жизнь.Врач советовал мне приехать в Петербург и оперироваться там,где созданы все условия,но я согласилась на операцию в Армении. После операции ,именно в этом году ,начался Covid,я два раза переболела этой страшной болезнью и после него у меня начались сильные боли ,жжения в груди,я начала чувствовать какой-то дискомфорт в глотании.Приехала в Петербург и была беремена...Здесь я нашла своего мастерского ,великолепного доктора Александра Александровича Смирнова и неописуемо человечную,отзывчивую ,заботливую доктор Майю Михаиловну Кирильцеву,я прошла манометрию ,которой не было в нашей стране и эти чудо-врачи назначили мне лечение,которым я смогла сохранить жизнь ребенка.После её рождения я снова приехала в Петербург ,чтобы окончательно пройти все обследования.Эта команда неописуемо позитивных,профессиональных и добрых врачей решила,что мне нужно лечение ,а не ПОЭМ во второй раз.Я вышла из больницы с такой счастливой легкостью ,зная одно ,что они рядом... С первых же дней лечения ,я уже чувствую ,что живу ...Не нахожу соответствующих слов,которые бы описали всю благодарность и уважение к этим спасителям,врачам от Бога... Санкт -Петербург,больница им.Павлова 44 корпус,Эндоскопическое отделение ,где лечат и делают нас счастливыми эти неописуемо человечные врачи группы А.А.Смирнова.