Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера
Дивертикул Ценкера -это мешковидное выпячивание пульсионного характера в области глоточно-пищеводного перехода, выходящее через промежуток между нижним констриктором глотки и m.Criicopharyngealliis.(Mayo Clliiniic.. Clliiniicall Gastroenterollogy and Hepatollogy 2014;;12::1773–1782)
Эндоскопическая дивертикулостомия
Гибкая(с использованием гибкого эндоскопического оборудования):
-с использованием дивертикулотома
-без использования дивертикулотома
Варианты открытых операций
(в настоящее время проводятся с эндоскопическим ассистированием)
- Резекция дивертикула и крикофарингеальная миотомия
- Инвагинация дивертикула и крикофаренгеальная миотомия
Показания к проведению эндоскопической эзофагодивертикулостомии: -наличие клинически значимого дивертикула Ценкера
Противопоказания к эндоскопическому лечению:
Местные противопоказания:
-перфорация дивертикула
-формирование свища
-кровотечение
-выраженные явления дивертикулита и перидивертикулита
-развитие рака в дивертикуле
Общие противопоказания:
-прогрессирующая декомпенсация сердечно-легочной деятельности
-тяжелые сопутствующие заболевания и состояния, делающие риск оперативного вмешательства неоправданно высоким
-терминальные состояния пациента
Относительные противопоказания:
-нарушение свертывающей системы крови
-беременность поздних сроков
-общие инфекционные заболевания
Показатели результатов и возникших осложнений в послеоперационном периоде: