136

Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера

Александр Прудников, 12 октября 2020
дивертикул Ценкераматериалы для врачейоперации

Дивертикул Ценкера -это мешковидное выпячивание пульсионного характера в области глоточно-пищеводного перехода, выходящее через промежуток между нижним констриктором глотки и m.Criicopharyngealliis.(Mayo Clliiniic.. Clliiniicall Gastroenterollogy and Hepatollogy 2014;;12::1773–1782)

Нижняя граница треугольника Киллиана- Крикофаренгеальная мышца
Верхняя граница треугольника Киллиана — нижний констриктор глотки

Эндоскопическая дивертикулостомия

Гибкая(с использованием гибкого эндоскопического оборудования):

-с использованием дивертикулотома

-без использования дивертикулотома

Варианты открытых операций
(в настоящее время проводятся с эндоскопическим ассистированием)

Показания к проведению эндоскопической эзофагодивертикулостомии: -наличие клинически значимого дивертикула Ценкера

Противопоказания к эндоскопическому лечению:

Местные противопоказания:

-перфорация дивертикула

-формирование свища

-кровотечение

-выраженные явления дивертикулита и перидивертикулита

-развитие рака в дивертикуле

Общие противопоказания:

-прогрессирующая декомпенсация сердечно-легочной деятельности

-тяжелые сопутствующие заболевания и состояния, делающие риск оперативного вмешательства неоправданно высоким

-терминальные состояния пациента

Относительные противопоказания:

-нарушение свертывающей системы крови

-беременность поздних сроков

-общие инфекционные заболевания

Показатели результатов и возникших осложнений в послеоперационном периоде:


1)Ferreira LE, Simmons DT, Baron TH (2008) Zenker’s diverticula: pathophysiology, clinical presentation, and flexible endoscopic management. Dis Esophagus 21(1): 1-8
2)Principles of surgical treatment of Zenker diverticulum, Constantin A., Mates I. N., Predescu D., Hoara P., Achim F. l., Constantinoiu S., Journal of Medicin and Life. 2012. 1 (5), 92–97.

Ещё статьи по теме

Комментарии

Ваш комментарий

x