Жизнь после ПОЭМ

Что ждет наших пациентов теперь?                                                              Как правильно есть в ранний восстановительный период и позже?

Эндоскопическая дивертикулостомия в лечении дивертикула Ценкера и ее преимущества

Этапы операции Инициирующий разрез слизистой в проекции подлежащей крикофарингеальной мышцы Основной этап операции: максимальное иссечение массивакрикофарингеальной мышцы Диастаз волокон рассеченной мышцы, формирование соустья между дивертикулом и просветом пищевода Клипирование послеоперационного дефекта слизистой Завершение операции Преимущества данной операции: 1) Применение эндоскопической эзофагодивертикулостомии при лечении дивертикула Ценкера представляется эффективным методом лечения.

Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера

Дивертикул Ценкера -это мешковидное выпячивание пульсионного характера в области глоточно-пищеводного перехода, выходящее через промежуток между нижним констриктором глотки и m.Criicopharyngealliis.(Mayo

Выполнение ПОЭМ одномоментно с эндоскопической фундопликацией

Ахалазия кардии — это заболевание, характеризующееся отсутствиемперистальтики тела пищевода и неспособностью нижнего пищеводного сфинктера расслабляться при глотании.

Эозинофильный Эзофагит. ЭУС и манометрия высокого разрешения для оценки динамики и результатов лечения.Продолжаем изучать…

Эозинофильный Эзофагит (ЭОЭ) — хроническое воспалительное заболевание пищевода, характеризующееся симптомами пищеводной дисфункции в том числе дисфагией и преимущественно эозинофильной инфильтрацией слизистой оболочки органа.

Каковы риски развития ГЭРБ после ПОЭМ у пациентов с морбидным ожирением?

Пациент с ожирением и ахалазией кардии… Казалось бы, что эти два заболевания не могут развиться одновременно у одного и того же пациента.

Подслизистые образования в пищеводе

Тема подслизистых образований — это история про айсберг, вершина которого едва видна на эзофагогастродуоденоскопии, а судьба Титаника не предопределена, ее можно изменить, вовремя проведя обследование.

Влияние алкоголя на риск возникновения рака пищевода. Продолжение.

В продолжении темы о влиянии алкоголя на развитие рака пищевода, хочу коротко осветить содержание статьи группы авторов во главе с N.Pandeya

Влияние алкоголя на возникновение рака пищевода

Согласно последним исследованиям ежегодно в мире регистрируется более 450 000 новых случаев рака пищевода и более 400 000 смертей, связанных с этой болезнью.

Насколько информативно контрастное исследование с барием в постановке диагноза ахалазии кардии?

Просматривая информацию, связанную с рентгеновской диагностикой ахалазии кардии, мне встретилась работа I.El-Takli и соавт. [I, P, WG, 2006], опубликованная в 2006 году в Canadian Journal of Gastroenterology под названием: «Clinical diagnosis of achalasia: How reliable is the barium x-ray?»,

Лечение раннего рака пищевода

В прошлом лечением небольших, «ранних» раков пищевода занимались торакальные хирурги, основным принципом которых было высказывание: «маленькая опухоль — большая операция».

Классификация рака пищевода

Основной морфологической формой рака пищевода является плоскоклеточный рак, который составляет 95% случаев. На картинах выше схематично показана слизистая оболочка пищевода, состоящая из множества слоев так называемых плоских клеток.

Рак пищевода

Рак пищевода – злокачественное новообразование, развивающееся из слизистой оболочки пищевода. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями, рак пищевода занимает 6-е место, а среди опухолей ЖКТ – 3-е место (после рака желудка и толстой кишки).

Как лист Гинко в пищевод попал?

Можно иногда отвлечься от тем серьезных и порадоваться за коллег… Все, кто получил медицинское образование, знают, как наши предшественники любили давать красивые, часто поэтичные названия естественным процессам, происходящим в организме человека.

Работа в условиях пандемии.

Мы продолжаем работать в условиях пандемии. Думаю, для большинства врачей это не будет новостью – все вы так или иначе продолжаете свою практику.

Операция «О-РОЕМ». Часть 2.

Прочитав статью, можно сказать только одно: победителей не судят. Однако, необходимо сделать несколько дополнений. Во-первых, первый опыт прямой эндоскопической миотомии с рассечением слизистой принадлежит J.A.Ortega

Операция «О-РОЕМ»

Недавно, просматривая статьи по теме ахалазии на сайте Pubmed.gov, мне попалась публикация коллег из Китая во главе с Liu Wei; они описывали историю лечение пациентки, которая на протяжении 27 лет страдала дисфагией на фоне ахалазии кардии.

Суточная рН-импедансометрия. Анализ данных. Часть 2.

Продолжив тему анализа данных рН-метрии, рассмотрим параметры, которые позволяют врачу-гастроэнтерологу прогнозировать эффективность терапии. Индекс симптома (SI – Symptom Index) — процент симптома, связанного с рефлюксом, по отношению к общему количеству данного симптома, зафиксированного за все время исследования.Для

Лионский консенсус. Суточная рН-импедансометрия. Анализ данных.

В 1990г. впервые был предложен термин «доказательная медицина», согласно которому все вмешательства в медицине должны иметь доказательную базу, которая подлежит усовершенствованию и широкому распространению.

История рН-метрии

1. Определение рН Рис.1. Сёрен Педер Лауриц Сёренсен (1868-1939) Основатель принципов современной рН-метрии — датский биохимик Сёрен Педер Лауриц Сёренсен  возглавлял лабораторию Карслберг в Копенгагене в 1901-1938гг.

Экспертная и неэкспертная оценка Манометрии Высокого Разрешения (МВР)

В продолжение темы об опыте специалиста, выполняющего операцию, которую начал Александр Смирнов в материале «О кривой обучения», сегодня хотим рассказать об интересном исследовании, которое было проведено совместно коллегами из нескольких крупных госпиталей США, Нидерландов, Бельгии и Австралии в 2015г.

Этиология рака пищевода

В этиологии заболевания большое значение придаётся постоянному химическому, механическому или термическому раздражению слизистой оболочки пищевода, вызывающему эзофагит с последующим развитием диспластических процессов.

О кривой обучения

Почему пероральную эндоскопическую миотомию должен делать опытный хирург. Некоторые специалисты могут вам сказать, что выполнить ПОЭМ это очень просто.

Пероральная эндоскопическая миотомия с одномоментной эндоскопической фундопликацией у больного с ахалазией пищевода

Ахалазия кардии — это заболевание, характеризующееся отсутствием перистальтики тела пищевода и неспособностью нижнего пищеводного сфинктера расслабляться при глотании.

Суточная внутрипищеводная рН-импедансометрия

Суточная рН-импедансометрия– метод оценки функционального состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта, основанный на измерении уровня кислотности (рН) пищевода, желудка и количественной оценки жидких, газовых, смешанных рефлюксов в течение суток.

Мастер-класс в Ереване.

Месяц назад мне удалось побывать в столице Армении, городе Ереване. Сразу скажу, что в этот раз насладиться красотами этой замечательно страны не удалось, так как график поездок был очень плотный и общее время пребывания ограничивалось одними сутками.

Эпидемиология рака пищевода

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Рак пищевода (РП) – злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки пищевода. РП относится к агрессивным и трудно поддающимся лечению заболеванием.

Рефрактерная ГЭРБ. Что делать?

Рефрактерная ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) это состояние при котором несмотря на проводимую в стандартных дозах терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП) в течении 4-8 недель у пациента не происходит убедительного купирования клинических симптомов рефлюкса и/или значительного эндоскопического улучшения.

Манометрические типы и рентгеноскопические стадии ахалазии . Одно и то же?

Вовсе нет. Одним из ведущих  методов диагностики ахалазии кардии (состояния при котором нарушено расслабление нижнего пищеводного сфинктера (НПС) в ответ на глоток и проявляющееся дисфагией) было и остается рентгеноскопическое исследование, когда пациенту предлагают выпить контрастное вещество (взвесь сульфата бария) и в режиме реального времени врач-рентгенолог видит как проходит по пищеводу контраст, есть ли нарушение проходимости  в области пищеводно-желудочного перехода.

Конференция. День первый

В первом медицинском университете им. Академика И.П.Павлова прошла уже третья конференция «Современные аспекты диагностики и лечения доброкачественных заболеваний пищевода».

Итоги конференции

Рак пищевода

Рак пищевода – один из видов злокачественных новообразований, которое развивается из эпителия (слизистой оболочки) пищевода. Среди всех вариантов рака данное поражение находится на 6м месте, а среди опухолей желудочно-кишечного тракта на 3м, уступая раку желудка и толстой кишки. Рак

UEG Week 2018

С 20 по 24 октября в Вене прошло 26е заседание United European Gastroenterology Week, посвященная проблемам и методам их решения в современной гастроэнтерологии.

Современные аспекты диагностики и лечения доброкачественных заболеваний пищевода 2018

Влияние злоупотребления алкоголя на моторику пищевода

Многочисленными исследованиями подтверждено  повреждающее действие алкоголя на органы желудочно-кишечного тракта. Негативные эффекты развиваются как в результате прямого раздражающего действия этанола на слизистую оболочку, так и вследствие системного влияния.

NBI в диагностике эозинофильного эзофагита

Tamaki Ichiya с коллегами посвятили свое исследование вопросу быстрой, малоинвазивной и легкодоступной методике диагностики эозинофильного  (ЕоЕ) и лимфоцитарного (LyE) эзофагитов.

Операция в иркутске

В Ивано-Матрёнинской больнице сегодня провели операцию подростку, который не мог глотать. Из-за этого он даже похудел на 30 килограммов. После манипуляций хирурга у пациента даже шрама не останется.

Чикагская классификация – отправная точка в современном изучении моторики пищевода

Американский ученый Рэй Э. Клаус (1951-2007) воплотил в жизнь идею по созданию цветной модели топографии давления, на ее основе был разработан манометр высокого разрешения (МВР).

Манометрия при гэрб

ГЭРБ это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны и характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки, что приводит к появлению клинических симптомов, повреждению слизистой оболочки пищевода с развитием в нем воспаления от катарального до эрозивно-язвенного и дистрофических изменений эпителия.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) (синонимы: первичный-, аллергический-, идиопатический ЭоЭ) — это воспалительное заболевание пищевода со специфическими клиническими и патоморфологическими проявлениями, характеризующееся плотной эозинофильной инфильтрацией стенки пищевода, с выраженной гиперплазией плоскоклеточного эпителия.

Современный метод лечения ахалазии

Эиг в ххI веке

Во втором докладе для специалистов центра XXI век Бураков А.Н. доложил о современном состоянии проблемы эндоскопической диагностики нарушений орофарингеальной фазы глотания (Эндоскопическое исследование глотания (ЭИГ).

Гэрб в ххI веке

4 апреля наши сотрудники по приглашению докторов медицинского центра «ХХI век» (https://www.mc21.ru), прочитали им лекцию, посвященную манометрии высокого разрешения в диагностике нарушений моторики пищевода, в том числе при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Главное событие российской эндоскопии

29 – 31 марта 2018 года в Санкт-Петербурге состоялось главное событие Российской эндоскопии: IХ Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» 20-й Юбилейный Российско-Японский симпозиум.

Ахалазия кардии. Что это? Смотрите фильм.

Ахалазия кардии, это тяжелое заболевание, одним из основных симптомов которого является нарушение глотания(дисфагия). Подробнее о том что это за болезнь можно узнать посмотрев фильм:

Орофарингеальная дисфагия

Глотание – это сложный физиологический процесс. Если хотя бы один из компонентов этого процесса выходит из строя, при употреблении пищи могут возникнуть трудности – возникает дисфагия (от греч Dys — расстройство; Phagia — глотание).

Выступление на Гастронеделе

В рамках Российской гастроэнтерологической недели в октябре 2017 года в Москве был прочитан доклад о редких вариантах ахалазии и тех болезнях пищевода, которые могут имитировать это состояние.

Тренинг на живых свиньях

В рамках научно-практической конференции «актуальные вопросы диагностики и лечения доброкачественных заболеваний пищевода» 11 ноября был проведен тренинг на живых свиньях.

Конференция 11 ноября. ПСПбГМУ им. И.П.Павлова

О сайте

Конференция 10 ноября в СПбГМУ имени И.П.Павлова

НЕ МОГУ ГЛОТАТЬ. ЧТО ЖЕ ЭТО ЗНАЧИТ?

 Так что же такое дисфагия? Как определяет дисфагию Международная ассоциация гастроэнтерологов (МАГ)? Как затруднение прохождения пищи у какого-либо лица в начале глотания, либо ощущение наличия препятствия прохождению пищи или жидкости от рта в просвет желудка.

Загрузить ещё