История рН-метрии

1. Определение рН

Основатель принципов современной рН-метрии — датский биохимик Сёрен Педер Лауриц Сёренсен  возглавлял лабораторию Карслберг в Копенгагене в 1901-1938гг. Дал определение рН: водородный  показатель (рН) численно равен отрицательному десятичному логарифму активности ионов водорода.

Так же Сёренсен является автором шкалы для измерения кислотности, которая используются и по сегодняшний день.

 2. Измерение рН

Существует несколько методов измерения рН:

-колориметрический метод, основанный на изменении цвета индикатора в зависимости от значения рН

-потенциометрический метод измерения рН. Принцип данного метода описывается законом Нернста.

Вальтер Герман Нернст – один из основоположников физической химии. Установил, что при погружении металла в раствор его соли, возникает разность потенциалов на границе раздела двух фаз (металл-раствор).

Типы электродов:

А) Чаще всего для определения значения рН потенциометрическим способом используется стеклянный электрод.

Б) Ионоселективный метод измерения рН. Для этого используется транзистор (полупроводниковое устройство), без стеклянной мембраны, чувствительный к изменению концентрации ионов в растворе. Проходя через транзистор,  меняется ток, в зависимости от изменения концентрации ионов.

В) В медицине для диагностики функционального состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта используются как стеклянные, так и сурьмяные электроды.

3. Изобретение ацидогастрометра

Несмотря на то, что интерес к рН-метрии проявляли еще с начала 20-го века, и определение значения рН в желудке имеет давнюю историю, внутрижелудочная рН-метрия в практику была введена позже. Причиной тому послужило отсутствие подходящих зондов, электродов, а так же аппаратуры для регистрации.

Первый  рН-зонд с сурьмяно-каломельными датчиками для внурижелудочной рН-метрии в СССР был придуман в 1957г. Автором является Е.Ю. Линар.

Следующим этапом в развитии рН-метрии стало изобретение в 1969-1979гг. академиком Н.Д. Девятковым рН-зонда для измерения кислотности одновременно в двух отделах желудка, а так же регистрирующего аппарата в ГНПП «Исток».

Постепенно создавались  аппараты, позволяющие регистрировать, считывать и расшифровывать рН-граммы.

Усовершенствовал рН-зонды Г.А. Яковлев в 1995г.  Появились рН-зонды с хлорсеребряными накожными электродами сравнения с 3-мя, 4-мя, 5-ю измерительными электродами. Так же стало доступно проведение пристеночной рН-метрии с появлением рН-зондов, которые можно было провести через инструментальный канал эндоскопа. Для детей были подобраны соответствующие рН-зонды в зависимости от возраста и роста (отличие в расстоянии между измерительными электродами).

Технический прогресс не стоит на месте. В настоящий момент имеются аппараты для проведения как коротких, так и длительных исследований.

Возможность проведения рН-метрии не только пищевода, желудка, но и 12-ти перстной кишки расширило возможности данного исследования.  А функция импедансомониторинга позволяет диагностировать не только кислые, но и некислые рефлюксы (слабокислые, слабощелочные).

Суточная рН-импедансометрия является в настоящее время наиболее информативным и точным методом исследования пациента с различными функциональными расстройствами верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.