238

Выполнение ПОЭМ одномоментно с эндоскопической фундопликацией

Александр Смирнов, 03 октября 2020
ахалазияВидеоЕгор БлиновМария ЛюбченкооперацииСтатьи

Ахалазия кардии — это заболевание, характеризующееся отсутствием
перистальтики тела пищевода и неспособностью нижнего пищеводного сфинктера расслабляться при глотании. Заболевание проявляется следующими симптомами: дисфагией, загрудинными болями, регургитацией, аспирацией и потерей веса.

При ахалазии пищевода выполняетсяэндоскопическая пероральная миотомия (ПОЭМ). В настоящее время методика ПОЭМ показывает свою безопасность и эффективность в разрешении симптомов ахалазии. Однако в 25–30 % случаев после выполнения операции у пациентов возникают симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса
Причиной может являться отсутствие фундопликации после выполненияпероральной эндоскопической миотомии.

В феврале 2019г. былаопубликована работа группы авторов во главе с H. Inoue, в которой описано выполнение ПОЭМ одномоментно с эндоскопической фундопликацией.

Представляем клинический случай применения данной методики в России.

Пациентке с диагнозом «ахалазия кардии» была выполнена пероральная
эндоскопическая миотомия с одномоментной фундопликацией для предотвращения желудочно-пищеводного рефлюкса.
После этапа стандартной миотомии последовал этап фиксации свода
желудка к области пищеводно-желудочного перехода при помощи латексной
лигатуры и эндоскопических клипс. В результате была сформирована
эндоскопически видимая манжета в области кардии.

Ещё статьи по теме

Комментарии

Ваш комментарий

x