Рак пищевода


Рак пищевода – один из видов злокачественных новообразований, которое развивается из эпителия (слизистой оболочки) пищевода. Среди всех вариантов рака данное поражение находится на 6м месте, а среди опухолей желудочно-кишечного тракта на 3м, уступая раку желудка и толстой кишки. 
Рак пищевода в 3 раза чаще бывает у мужчин , а также у пациентов старше 60 лет. Следовательно необходимо прохождение регулярного планового обследования для раннего выявления изменений слизистой оболочки.

Ранний рак средней трети пищевода, рекомендовано эндоскопическое лечение. Случайная находка при плановой диагностике, пациент не предъявлял жалоб.

Причины развития

К основным провоцирующим факторам развития рака пищевода относят употребление крепкого алкоголя и табакокурение. Также свой вклад вносят:

  • Особенности питания (употребление слишком горячих напитков и пищи, недостаточное потребление овощей и фруктов).
  • Хроническое лучевое воздействие.
  • Хроническое термическое, химическое и механическое раздражение слизистой оболочки пищевода.

Интересный факт: у жителей средней Азии злокачественные новообразования слизистой оболочки пищевода встречаются чаще в связи с частым употреблением горячего чая.

Ранний рак абдоминального отдела (возле пищеводно-желудочного перехода), рекомендовано эндоскопическое лечение.
Случайная находка, пациент жаловался на отрыжку и изжогу.

Жалобы

Первой жалобой, как правило, является затруднение при проглатывании твердой пищи — ДИСФАГИЯ, которое со временем нарастает. Потом появляется затруднение при проглатывании мягкой пищи, воды, вплоть до полного нарушения проходимости пищевода. таким образом на фоне дисфагии у пациентов с раком пищевода отмечается прогрессивное снижение веса. Могут беспокоить боли за грудиной. Частыми являются жалобы на срыгивание только что съеденной пищей, запах изо рта.

Запущенный рак нижней и средней трети пищевода. Первым этапом рекомендована химио и лучевая терапии. вторым — хирургическое лечение.
Жалобы: нарушение прохождения твердой и мягкой пищи, мелена, слабость

Если поверхность опухоли изъязвляется, может появиться примесь крови в рвотных массах, изменение цвета стула (он становится черного цвета — мелена). В связи с кровотечениями пациенты отмечают повышенную утомляемость, слабость, в тяжелых случаях возможны даже потери сознания.

Рак нижней трети пищевода, прорастающий в мышечный слой. рекомендовано хирургическое лечение. пациент предъявлял жалобы на нарушение прохождения пищи и воды.

При субъективных ощущениях нарушения прохождения пищи по пищеводу не стоит впадать в панику! Существует большое количество нарушений моторики (сократительной способности) пищевода доброкачественного характера. Более подробно о диагностике, классификации и подходах к лечению мы расскажем в других статьях.

дисфагия, рак