Эпителиальные образования
Доброкачественные эпителиальные новообразования пищевода – это опухоли, растущие из слизистой оболочки пищевода. Основным отличием от злокачественных новообразования является, как правило, относительно медленный рост и невозможность метастазирования.
Доброкачественные опухоли пищевода встречаются примерно в 5% случаев всех новообразований ЖКТ. К ним относятся, в основном, аденомы (если образования развивается из призматического эпителия) и папилломы (если образование развивается из плоскоклеточного эпителия). Т.о. аденомы, как правило, обнаруживают в шейном (самый верхний) и абдоминальном (самый нижний) отделах пищевода, тогда как папилломы, часто множественные, встречаются по всей длине органа.
Причины развития:
— употребление крепкого алкоголя и курение табака
— особенности питания (употребление слишком горячих напитков и пищи, недостаточное потребление овощей и фруктов)
— хроническое термическое, химическое и механическое раздражение слизистой оболочки пищевода
— контакт с канцерогенными агентами
— папилломавирусная инфекция
— хроническое лучевое воздействие
Можно обратить внимание на то, что причины развития доброкачественных и злокачественных эпителиальных новообразований пищевода фактически одинаковые.
Жалобы.
Зачастую, образования небольших размеров являются случайной находкой при проведении плановой гастроскопии. Если же новообразование значительных размеров, то пациенты предъявляют следующие жалобы:
— дисфагия – нарушение прохождения пищи по пищеводу
— ощущение инородного тела
— отрыжка, тошнота, рвота
— болевые ощущение при приеме пищи
— при длительно существующих образованиях больших размеров – похудание
— иногда кашель, затрудненеие дыхания
Диагностика.
«Золотым стандартом» в диагностики является выполнение эзофагогастродуоденоскопии, которая позволяет визуализировать и оценить размеры образования, выполнить биопсию, определить тактику лечения.
Также возможно обнаружение эпителиальных образований при рентгеноскопии, в т.ч. с контрастными веществами, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии
Для предварительной консультации свяжитесь с нами по телефону: 8-800-550-72-25
Специалисты: Смирнов Александр Александрович, Блинов Егор Владимирович
Стоимость исследований:
-ВЭГДС от 4.100 руб
-биопсия от 2.500 руб
Лечение.
Доброкачественные эпителиальные новообразования небольших размеров либо полностью удаляются при выполнении биопсии, либо требуют только динамического наблюдения.
Более крупные новообразования, в зависимости от их размеров, при наличии жалоб со стороны пациента, могут потребовать различных вариантов эндоскопического удаления:
— петлевая резекция слизистой
— колпачковая резекция слизистой
— эндоскопическая диссекция в подслизистом слое
Любой из указанных методов подразумевает удаление участка слизистой с новообразованием в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
ПРИКРЕПИТЬ материалы с меткой «подслизистые образования», «эндосонография»
9 ноября 2023 г в эндоскопическом отделении Первого медицинского института Санкт-Петербурга мне сделали операцию по поводу ахалазии кардии (ПОЭМ). Спустя месяц, оглядываясь на прошедшие события – от вызова на операцию, госпитализацию, обследование и до самой операции, я понимаю, что мне посчастливилось встретиться с неравнодушными людьми, искренне сопереживающими и чувствующими чужую боль, высочайшими профессионалами и энтузиастами своей профессии. Огромную благодарность выражаю Смирнову Александру Александровичу, хирургу-эндоскописту, который провел эту сложную высокотехнологичную операцию. С библейских времен говорят, что врачи – руки Бога. Вот уж действительно – это о нем. Спасибо за отзывчивость и чуткость, за то, что, не смотря за огромную занятость, Вы ответили на мое обращение. Большое спасибо Лейсан Индусовне за то, что смогли найти нужные слова и убедить в необходимости хирургического вмешательства, за искреннюю веру в положительный результат. Вы настоящий врач! Благодарю Кирильцеву М.М. за ее позитивный настрой, который передается пациенту, за надежду на выздоровление.