Манометрия пищевода высокого разрешения
Как подготовиться к исследованию?
-ВЭГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопия) должна быть проведена заранее, для исключения механической обструкции и выявления противопоказаний к проведению манометрии.
-Прием пищи прекращается за 12 часов до исследования, воды за 3-4 часа.
-По возможности, за 72 часа до исследования рекомендовано отменить лекарственные препараты, влияющие на моторику пищевода, тонус нижнего пищеводного сфинктера и препараты, которые устраняют или облегчают жалобы (нитраты, блокаторы кальциевых каналов, прокинетики, седативные препараты, ингибиторы протонной помпы)
-С собой необходимо иметь результаты видеоэзофагогастродуоденоскопии, рентгеноскопии, манометрии пищевода высокого разрешения, суточной рН-импедансометрии (если эти исследования проводились ранее).
Специалисты: Кирильцева Майя Михайловна, Давлетбаева Лейсан Индусовна, Любченко Мария Евгеньевна
С нами можно связаться по номеру телефона: 8-800-550-72-25
Стоимость исследования 6.660руб.
Как проводится исследование?
-После ознакомления с медицинской документацией, представленной пациентом и подписания информированного добровольного согласия на исследование
-После орошения полости носа и ротоглотки раствором лидокаина (исследование безболезненное и может быть проведено без использования лидокаина, при наличии аллергических реакций на препарат)
-В положении пациента сидя, манометрический зонд проводится в пищевод интраназально (через нос)
-Далее исследование проводится в положении пациента лежа на спине, с приподнятым головным концом
— Пациенту последовательно предлагаются обязательные тесты ( 10 глотков воды по 5мл) и дополнительные тесты, проводимые не всегда (тесты с быстрыми глотками, вязким и плотным болюсами и т.д)
-После завершения исследования манометрический зонд извлекается и врач может приступить к расшифровке исследования
Показания к проведению манометрии пищевода
-Дисфагия (нарушения глотания)
-Некардиальные боли и дискомфорт в грудной клетке
-Выявление вторичных расстройств моторики пищевода при системных заболеваниях (например склеродермия)
-Этап диагностики ГЭРБ
-Рефрактерная (устойчивая) к терапии ГЭРБ
-Определение положения нижнего пищеводного сфинктера перед проведением суточной рн-импедансометрии
-Выбор оптимальной оперативной тактики при ахалазии кардии в зависимости от манометрического типа ахалазии
-Исключение тяжелых расстройств моторики пищевода и оценка эффективности перистальтики перед проведением антирефлюксной операции
-Контроль терапии
Противопоказания
- Общее тяжелое состояние пациента
- Заболевания носа и ротоглотки, значительно препятствующие установке назогастрального зонда
- Тяжелая степень эзофагита ( степень С,Д по Лос-Анжелесской классификации)
- Варикозное расширение вен пищевода
- Аневризма аорты
- Значимые коагулопатии (нарушения свертывания крови)
- Выраженный кашель
- Заболевания, при которых противопоказана стимуляция блуждающего нерва
- Психические расстройства в обострении
- Дивертикулы пищевода( относительное противопоказание) возможна установка манометрического зонда по струне-проводнику, под контролем гастроскопа
- Нежелание пациента пройти исследование
Прикрепить все материалы с МЕТКОЙ:
- с меткой «манометрия»
Первые трудности с проглатыванием пищи появились в 1997 году . Прошла кучу врачей ,но диагноз не был поставлен . Направили лечиться к невропатологу , а когда и невропатолог не помог отправили к психиатру . И началась другая жизнь , когда ты стараешься есть в одиночестве , боишься подавиться и опозориться , потому что это выглядит ну совсем не эстетично . Диагноз поставили только летом 2024 года , и к сожалению болезнь уже была в запущенной стадии. У нас Ростове -на Дону в маститой клинике удалить пищевод и сформировать из кишечника новый , я отказалась . В другой не менее популярной больнице сделали лапароскопическую миатомию по Геллеру с фундопликацией по Тупе . Эта операция не была эффективна , ну хотя бы потому что не был сделан такой анализ ка манометрия. Через 18 дней еще одна лапароскопическая операция по коррекции сделанной манжеты , которая тоже не принесла облегчения. Когда такие же симптомы при питании я стала замечать у младшего сына , стала искать врачей за пределами нашего города . Опять все повторялось , как и со мной , гастроэнтерологи и эндоскописты не видели у сына проблемы . Тревога за сына , что его ждет , затмила собой все . Искала , искала. В интернете увидела интервью доктора Смирнова Александра Александровича о важности проведения манометрии при диагностики ахалазии кардии . Записались , приехали . Нас встретили грамотные прекрасные врачи , очень важно , поняли , успокоили . И я поняла мы в нашли своих врачей , мы в надежных руках . Александру Александровичу хватило взгляда на рентген моего сына , чтоб понять в чем дело. Кирильцева Майя Михайловна , очень нежно сделала нам манометрию . И вот уже через месяц нам двоим сделали операцию ПОЭМ . Моя операция длилась более 4 часов , т.к. болезнь была запущенна и там уже побывали "чужие руки ". После операции прошло почти 2 недели , улучшение стало сразу видно , реабилитация идет по плану , выполняем все рекомендации врачей . Еще что для меня и сына очень важно , что врачи не бросают своих пациентов , хотят знать о нашем самочувствии , они на связи . Хочу поблагодарить все эндоскопическое отделение ,Александра Александровича , Майю Михайловну , Александра Валентиновича , анестезиолога и всех кто занимался нашим здоровьем !! Очень важно , чтоб об этом отделении знали все врачи в поликлиниках и больницах в больших и маленьких городах , чтобы люди больные ахалазией не теряли драгоценное время и жизнь на поиски своего доктора ! Ирина , Егор , Ростов-на Дону